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NRFit : Élimine les erreur de connexions
NRFit est un nouveau type de connecteur médical utilisé pour les applications d'anesthésie neuraxiale et d'anesthésie régionale majeure et est défini par la norme ISO 80369-6. Le NRFit vise à accroître la sécurité des patients en éliminant les erreurs de connexion entre les lignes d'alimentation des patients qui administrent une variété de médicaments, de nutriments et d'autres fluides vitaux. Actuellement, le connecteur universellement compatible pour toutes ces lignes d'alimentation est appelé connecteur Luer, qui a été identifié comme l'une des principales raisons des erreurs de médication dues à des injections par erreur.
En tant que fabricant leader dans le domaine de l'anesthésie régionale, PAJUNK® propose l'ensemble de sa gamme de produits pour les applications Neuraxial, l'anesthésie régionale majeure, l'infiltration des plaies ainsi que la ponction lombaire, conformément à la norme ISO 80369-6.
Sécurité accrue des patients grâce à une Visibilité optimale sous ultrasons : Les réflecteurs Cornerstone de Pajunk
Les réflecteurs brevetés Cornerstone de Pajunk (Gravures pyramidal tridimensionnel le long des 20 premiers millimètres de l'aiguille) rendent la tige de l'aiguille beaucoup plus facile à voir et permettent une visualisation optimisée de l'aiguille sous n'importe quel angle sous ultrasons.1,2,3 Ils sont la clé de l'échogénicité de nombreux produits Pajunk.
Plusieurs études indépendantes l'ont confirmé : SonoPlex® a révolutionné la ponction guidée par ultrasons.
Trouver des produits Echogenic Pajunk
1 FuzierR. et al. The echogenicity of nerve blockade needles, Anesth.2015 ; 70 : 462-466
2 Uppal V. et al. Effect of beam steering on the visibility of echogenic and non-echogenic needles : a laboratory study, Can. J. Anesth. 2014 Oct ; 61(10) : 909-915
3 Hebard S., Hocking G. Echogenic technology can improve needle visibility during ultrasound-guided regional anesthesia, Reg. Anesth. Pain Med. 2011 mars-avril ; 36(2) : 185-189
Réduire le risque de lésions nerveuses avec NerveGuard
La localisation des nerfs périphériques sous échogidé et la visibilité en temps réel qui l'accompagne offrent des avantages décisifs en matière d'anesthésie régionale.1 Néanmoins, il est clair que cela n'élimine pas l'incidence des lésions nerveuses permanentes.2 Même en combinaison avec la neurostimulation , les injections intrafasciculaires ne peuvent pas être exclues.1,3,4,5
Les causes comprennent un mauvais positionnement de l'aiguille et le dépassement des pressions d'injection critiques. Avec le NerveGuard, développé par Pajunk, la pression d'injection est automatiquement limitée pour diminuer le risque de lésions nerveuses.
1 Choquet O., Capdevila X. Ultrasound-guided nerve blocks : the real position of the needle should be defined, Anaesth. Analg. 2012 May ; 114(5) : 929-930
2Neil J. M., Brull R., Horn J. L., Liu S. S., McCartney C. J., Perlas A., Salinas F. V., Tsui B. C. The Second American Society of Regional Anesthesia and Pain Medicine Evidence-Based Medicine Assessment of Ultrasound-Guided Regional Anesthesia, Reg. Anaesth. Pain Med. 2016 mars-avril ; 41(2):181-194
3Robards C., Hadzic A., Somasundaram L., Iwata T., Gadsden J., Xu D., Sala-Blanch X. Intraneural injection with low-current stimulation during popliteal sciatic nerve block, Anesth. 2009 Aug ; 109(2) : 673-677
4Sites B. D., Spence B. C., Gallagher J. D., Wiley C. W., Bertrand M. L., Blike G. T. Characterizing novice behavior associated with learning ultrasound-guided peripheral regional anesthesia, Reg. Anesth. Pain Med. 2007 Mar-Apr ; 32(2):107-115
5Kapur E., Vuckovic I., Dilberovic F., Zaciragic A., Cosovic E., Divanovic K. A., Mornjakovic Z., Babic M., Borgeat A., Thys D. M., Hadzic A. Neurologic and histologic outcom eafter intraneural injections of lidocaine in canine sciatic nerves, Acta. Anaesthesiol. Scand. 2007 Jan ; 51(1) : 101-107
EpiLong VPC pour l'indication visuelle de la perte de résistance (LOR)
Il existe différentes façons de trouver l'espace épidural, notamment la la goutte pendante et la perte de résistance. Ces méthodes sont associées à divers risques, ce qui les rend difficiles à trouver.
L'EpiLong VPC offre une indication visuelle de la perte de résistance pendant les procédures épidurales. L'EpiLong VPC est une alternative fiable à la technique conventionnelle de perte de résistance, car il indique visuellement le moindre changement de pression, ce qui permet de placer la pointe de l'aiguille de manière plus objective et d'accroître la sécurité du patient.
La technique du cathéter sur aiguille (CSA) réduit le risque de fuite et minimise le déplacement du cathéter.
Le Dr Ban Tsui, de Pajunk, a mis au point l'E-Cath et l'E-Cath Plus pour résoudre les problèmes complexes posés par les blocs nerveux continus (CNB) : plicature du cathéter, fuite, migration et dislocation. L'E-Cath utilise la nouvelle technologie du cathéter sur aiguille et nécessite les mêmes compétences que pour la réalisation d'un bloc en une seule fois.
Il est plus rapide, plus sûr et permet des blocs nerveux continus plus fiables avec une réduction de la charge de travail pendant le traitement de la douleur postopératoire.
Réduire le risque de PLPH lors d'une ponction lombaire
Pendant des décennies, les cliniciens pratiquant des ponctions lombaires ont dû lutter contre les céphalées postponction lombaire (CPPL). L'utilisation d'une aiguille de Quincke est l'un des facteurs de risque des céphalées postponction lombaire.6 Avec l'introduction de l'aiguille atraumatique de Sprotte, les taux de céphalées postponction lombaire ont été significativement réduits pour permettre des ponctions plus sûres et des patients plus heureux.
Sprotte Lumbar Avantages :
-Augmente la sécurité de l'application
-Réduit le risque de PLPH 1, 2, 4, 5, 6, 7, 8
-Permetun flashback du LCR plus rapide et optimisé9
-Permet ladétection rapide des plus petites quantités de LCR
-Réduit le risque de carottage des tissus
-Augmente l'efficacité, réduit les coûts du processus et du traitement 10
1 Davis, A. ; Dobson, R. ; Kaninia,S. ; Giovannoni, G. ; Schmierer, K. (2016) : Aiguilles atraumatiques pour la ponction lombaire : pourquoi les neurologues n'ont-ils pas changé ? In Practical neurology 16 (1), pp. 1822. DOI:10.1136/practneurol-2014-001055.0
2 Engedal, ThorbjørnS.; Ørding,Helle;Vilholm, Ole Jakob (2015) : Changer l'aiguille pour les ponctions lombaires : résultats d'une étude prospective. In Clinical neurology and neurosurgery 130, pp. 7479. DOI:10.1016/j.clineuro.2014.12.020.
3 Tung, C. E. ; Yuen, T. S. ; Lansberg,M. G. (2012) : Comparaison des coûts entre les aiguilles de ponction lombaire atraumatiques et coupantes. In Neurology 78, pp. 109113.
4 Arevalo-Rodriguez, Ingrid ; Muñoz, Luis ; Godoy-Casasbuenas,Natalia ; Ciapponi, Agustín; Arevalo, Jimmy J. ; Boogaard, Sabine ; RoquéI Figuls, Marta (2017) : Jauge de l'aiguille et conception de l'embout pour la prévention de la céphalée postponction durale (PDPH). In La base de données Cochrane des revues systématiques 4,CD010807. DOI : 10.1002/14651858.CD010807.pub2.
5 McLaughlin, Colleen A. ; Hockenberry, Marilyn J. ; Kurtzberg, Joanne ; Hueckel, Rémi; Martin, Paul L. ; Docherty, Sharron L. (2014) : Standardization of health careprovider competencies for intrathecal access procedures. In Journal ofpediatric oncology nursing : official journal of the Association of PediatricOncology Nurses 31 (6), pp. 304316. DOI : 10.1177/1043454214543019.
6 Nath, Siddharth ; Koziarz, Alex ; Badhiwala, JetanH.; Alhazzani,Waleed ; Jaeschke, Roman ; Sharma, Sunjayetal. (2018) : Atraumatic versus conventional lumbar puncture needles : asystematic review and meta-analysis (aiguilles de ponction lombaire atraumatiques contre aiguilles de ponction lombaire conventionnelles). In The Lancet 391 (10126), pp. 11971204.DOI : 10.1016/S0140-6736(17)32451-0.
7 Rochwerg, Bram ; Almenawer, Saleh A. ; Siemieniuk, Reed A. C. ; Vandvik, Per Olav ; Agoritsas, Thomas ; Lytvyn, Lyubovetal. (2018) : Aiguilles atraumatiques (pointe de crayon) versus aiguilles conventionnelles pour la ponction lombaire : un guide de pratique clinique. In BMJ, k1920. DOI:10.1136/bmj.k1920.
8 Zhang, Yi C. ; Chandler, Alexander J. ; Kagetsu, Nolan J. (2014) : Conformité technique aux directives standard pour la ponction lombaire et la myélographie : enquête auprès des titulaires et des boursiers universitaires en neuroradiologie. In Academic radiology 21 (5), pp. 612616. DOI:10.1016/j.acra.2014.01.021.
9 Bellamkonda, Venkatesh R. ; Wright, Thomas C. ; Lohse, Christine M. ; Keaveny,Virginia R. ; Funk, Eric C. ; Olson, Michael D. ; Laack,Torrey A. (2017) : Effet des caractéristiques de l'aiguille spinale sur la mesure de la pression d'ouverture du canal rachidien. In The American journal of emergency medicine 35(5), pp. 769772. DOI : 10.1016/j.ajem.2017.01.047.
10 Puolakka, R. ; Andersson, L. C. ; Rosenberg, H. (2000) : Microscopic Analysis of Three Different Spinal Needle Tips After Experimental Subarachnoid Puncture (Analyse microscopique de trois pointes d'aiguilles spinales différentes après une ponction sous-arachnoïdienne expérimentale). In Regional Anesthesia and Pain Medicine 25 (2), pp. 163169.
11 Lavi R., Rowe J.M., Avivi I.Lumbar Puncture. It Is Time to Change the Needle, EurNeurol, 2010 ; 64:108113
